اولین گزارش مورد قطعی کووید-19 در شهر ووهان کشور چین در تاریخ 31 دسامبر 2019 گزارش شد. این بیماری با گسترش سریع به سایر کشورها، بحران آفرین شد بگونه ای که سرانجام توسط سازمان جهانی بهداشت به عنوان پاندمی اعلام گردید و اکنون تقریباً همه کشور های جهان کم و بیش درگیراین بیماری می باشند. قدرت انتشار بالا، میزان کشندگی نسبتاً زیاد، گسترش جهانی، عدم وجود ایمنی قبلی در انسان و عدم وجود واکسن و درمان قطعی از دلایل اهمیت این بیماری میباشد. در کشور ما اولین مورد قطعی بیماری در شهر قم در تاریخ اول اسفند 1398 گزارش گردید و علیرغم کلیه اقدامات انجام شده، بیماری به سرعت در سایر مناطق کشور گسترش یافت.

توصیه به بیماران دیابتی در شرایط همه گیری کرونا

دیابت شایع‌ترین بیماری مزمن متابولیک است و بیماران دیابتی یکی از گروه‌های اصلی در معرض خطر برای بیماری کرونا هستند. بهتر است افرادی که مبتلا به دیابت هستند،پیش از ابتلا به ویروس کرونا برنامه ریزی کنند که چه کاری باید انجام دهند،به عنوان مثال شماره تلفن ارائه دهنده خدمات درمانی خود را داشته و از منابع کافی دارو ها و مواد مصرفی برای نظارت بر قند خون خود در خانه برخوردار باشند،به طوری که آنها در صورت بیماری نیاز به بیرون رفتن نداشته باشند یا فقط زمان باز بودن داروخانه محلی این کار را انجام دهند.

توصیه های بهداشتی به افراد دیابتی در دوران کرونا

1.مراقبت بیشتر

2.رعایت بهداشت

3.شستشوی مکرر دست ها

4.عدم ملاقات با دیگران به دلیل اینکه افراد دیابتی مستعد تر برای ابتلا می باشند.

5.عدم تماس با افراد بیرون از منزل

6.واکسن آنفولانزا بزنند(با مشورت پزشک خود)

7.مصرف مایعات

8.مصرف منظم داروها.

بیماران اگر به ویروس مبتلا شوند، ممکن است دچار کاهش کنترل قند خون خود در طی بیماری باشند. آنها باید برای بهبود جبرانی دیابت خود،"قوانین روزانه" را که برای هر وضعیت استرس زا توصیه می شود تمرین کنند. این قوانین شامل:

1.آب کافی نوشیدن

2.کنترل قند خون

3.کنترل دمای بدن

4.اگر انسولین تزریق می کنند کتون بدن خود را نیز کنترل کنند.

تطبیق درمان دارویی خوراکی بیماران دیابتی با شرایط کرونا

در خصوص بیماران دیابتی که تحت درمان با داروی خوراکی می باشند و تطابق با شرایط جدید نکاتی وجود دارد که شامل:

در حال حاضر در جهان تعداد قابل توجهی دارو وجود دارد که این دارو ها با کارکردها و قیمت های مختلف بر حسب اینکه هر بیمار دیابتی چه خصایصی را دارد،از انواع مختلف آن از جانب پزشک به بیمار تجویز می شود.در زمان شیوع کرونا هیچ دستورالعمل و شاهدی مبنی بر اینکه این داروهای خوراکی باید تغییر کنند وجود ندارد مگر بیماران بستری در ICU که در آن شرایط بحرانی ممکن است پزشکان تصمیم بر تغییر داروهای بیمار بگیرند.اگر فرد دیابتی مبتلا به کرونا ویروس به علت تهوع و استفراغ امکان استفاده از دارو را نداشته باشد، باید به پزشک مراجعه و داروهایش تنظیم شود.

هرچند بیماران دیابتی بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلا به کرونا و عوارض آن هستند،اما خود سرانه اقدام به تغییر داروهای مصرفی خود نکنند که می تواند عواقب بسیار جدی ای در کوتاه مدت و دراز مدت برایشان به همراه داشته باشد.

 

گسترش بیماری کرونا در افراد دیابتی به چه عواملی بستگی دارد؟

میزان پیشرفت بیماری در بیماران دیابتی به عوامل متعددی همچون کنترل قند خون، مدت زمان دیابت، و وجود سایر بیماری های همزمان مثل بیماری های قلبی، کلیوی، و سکته مغزی مرتبط است. قابل کنترل ترین عامل خطر در این گروه،‌ کنترل سطح قند خون با مصرف منظم داروها می باشد.

توصیه هایی برای بیماران دیابتی

مانند سایر افراد با سابقه بیماری های مزمن،‌ رعایت شدید تر اصول پیشگیری (اجتناب از رفتن به محل های شلوغ، شستن دست ها به صورت مداوم،‌ عدم تماس دست ها با چشم ها یا دهان و استفاده از ماسک در خارج از منزل) توصیه می شود.

همچنین،‌ ضروری است در رابطه با تزریق واکسن های لازم (انفلوانزا و پنومونی باکتریایی) با پزشک خود مشورت کنید.

نسبت به بروز هرگونه علائم از قبیل تب با درجه بالا، سرفه های خشک، تنگی نفس در خود آگاه باشید و در صورت بروز هر گونه نگرانی با پزشک خود تماس بگیرید.

قند خون خود را با حساسیت بیشتری کنترل کنید. چنانچه از داروهای خوراکی کاهنده قند خون استفاده می کنید در مصرف منظم آنها کوشا باشد. چنانچه تحت درمان با انسولین می باشید،‌ در زمان تعیین شده، میزان تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید. اگر قند خون شما با داروهای مصرفی کنترل نمی شود با پزشک خود تماس بگیرید.

تهیه کننده:دکترعلیرضا میراحمدی زاده عضو هیات علمی گروه اپیدمیولوژی دانشکده بهداشت

 راضیه السادات عطاپور کارشناس گروه اپیدمیولوژی دانشکده بهداشت /  پایان خبر